TL;DR - Zusammenfassung
In diesem Monat erwägt Deutschland eine Gesetzesentwurf, der den Zugang zu medizinischem Cannabis erleichtern würde - wodurch die Patienten möglicherweise auf den illegalen Markt zurückgedrängt werden.
Als wir von Lumino dies hörten, waren wir neugierig, wie andere verschreibungspflichtige Medikamente in Deutschland behandelt werden. Wir waren überrascht zu erfahren, dass medizinisches Cannabis zwar auf dem Prüfstand steht, einige potenziell schädliche Stoffe weithin zugänglich bleiben.
Insgesamt birgt dieses Missverhältnis die Gefahr, dass sich die Ergebnisse der öffentlichen Gesundheit verschlechtern und eine rationale, evidenzbasierte Drogenpolitik untergraben wird.
Inhaltsübersicht
BMG-Gesetzesentwurf für Cannabis und warum er wichtig ist
Das vom Bundesministerium für Gesundheit (BMG) im Juli vorgeschlagene Gesetz, das im August 2025 in Kraft treten soll, sieht vor, dass die Der Gesetzentwurf würde das Gesetz über medizinisches Cannabis (MedCanG) ändern indem sie (neben anderen Überarbeitungen) hauptsächlich hinzugefügt werden:
- Obligatorische persönliche Arztbesuche für Erstverschreibungen
- Verbot des Versandhandels von Cannabisarzneimitteln.
Rechtsanalysten und Branchenverbände warnen dass diese Änderungen die Hürden für rechtmäßige Patienten erhöhen würden - insbesondere für diejenigen, die in abgelegenen ländlichen Gebieten leben und nur begrenzten Zugang zu Apotheken haben, die ihr spezielles medizinisches Cannabisrezept ausstellen - und somit viele Patienten wieder dazu bringen würden, Cannabis vom illegalen Markt zu beziehen.
Insgesamt ist diese Richtung offensichtlich steht im Widerspruch zu den erklärten Zielen der Regierung zur Eindämmung des Schwarzmarktes und zur Verbesserung der Patientensicherheit.
Als wir bei Lumino von den geplanten Plänen des BMG erfuhren, waren wir neugierig, wie andere verschreibungspflichtige Arzneimittel behandelt werden - im Folgenden finden Sie die Ergebnisse.
Was bleibt derweil zugänglich, ist aber ebenso schädlich, wenn nicht sogar schädlicher als medizinisches Cannabis?
Als das BMG seine Absichten bekannt gab, den Zugang zu medizinischem Cannabis zu beschränken, wiesen viele auf eine unfaire regulatorische Diskriminierung der Behandlung mit Cannabis als eine Reihe anderer psychoaktiver Substanzen mit gut dokumentierten Schäden sind leicht über Online-Rezepte und Hauslieferungen erhältlichwie zum Beispiel:
Tramadol (Opioid-Analgetikum)
💊 Kann sein digital vorgeschrieben (Telemedizin / E-Rezept); Zulässig für Versandhandel Lieferung
Tramadol ist ein starkes Schmerzmitteldas zur Linderung von mäßigen bis starken Schmerzen verschrieben wird. Es ist eines der am häufigsten verschriebenen Analgetika in Deutschland.
Obwohl als sicher im Vergleich zu im Vergleich zu anderen Opioid-Analgetika kann die langfristige Einnahme von Tramadol zu psychischer oder physischer Abhängigkeit führen. Es kann auch gefährlich sein, wenn es zusammen mit anderen Medikamenten eingenommen wird.
Tramadol ist nicht unter den Betäubungsmitteln (BtM) aufgeführt, wird also wie ein normales verschreibungspflichtiges Medikament behandelt. Einige Dienste vermeiden es jedoch, es zu verschreiben.
Nach Angaben der EUDA war Tramadol in etwa 6 % (177) der gemeldeten Todesfälle durch Überdosierung in 12 europäischen Ländern im Jahr 2022 & 5 % (173) der gemeldeten Todesfälle durch Überdosierung in 13 europäischen Ländern im Jahr 2023.
Zolpidem & Zopiclone (Schlafmittel)
💊 Kann sein digital vorgeschrieben (Telemedizin / E-Rezept); Zulässig für Versandhandel Lieferung
Zolpidem & Zopiclone sind Schlaftabletten, die häufig zur kurzfristigen Behandlung von Schlaflosigkeit verschrieben werden.
Diese so genannten "Z-Medikamente" gelten im Allgemeinen als sicherer und wirksamer als Benzodiazepine und wurden in Deutschland zunehmend verschrieben.
Einige schwerwiegende Nebenwirkungen, die bei manchen Menschen auftreten können, sind Gedächtnisverlust, Halluzinationen, Wahnvorstellungen und Desorientierung, die zu Stürzen führen (insbesondere bei älteren Menschen). Eine Überdosis dieser Schlaftabletten kann zum Tod führen - insbesondere in Kombination mit anderen Medikamenten.
Aus Deutschland liegen zwar keine konkreten Ergebnisse vor, aber eine Studie in Schweden ergab rund 8% (573) der Todesfälle wurden ausschließlich oder indirekt durch Zopiclone verursacht von 2012 bis 2020.
Gabapentinoide (zur Behandlung neuropathischer Schmerzen)
💊 Kann sein digital vorgeschrieben (Telemedizin / E-Rezept); Zulässig für Versandhandel Lieferung
Psychoaktive Medikamente dieser Kategorie, wie z. B. pregabalin/Gabapentinwerden häufig verschrieben für neuropathischen Schmerzen und bei der Behandlung postoperativer Schmerzen.
In Deutschland werden diese Medikamente häufig Einsatz in Altenpflegeheimen neben Opioiden und Psychopharmaka zur Schmerzlinderung und zur Unterstützung der Demenzbehandlung. Allerdings gibt es eine Zunahme der Off-Label-Verschreibungen für Angstzustände und Depressionen und das Risiko von Vergiftungen steigt erheblich, wenn intravenös angewendet oder in Kombination mit Opioiden oder Alkohol.
Sie haben sich auch als süchtig machend.
In England und Wales gab es 1.625 pregabalinbedingte Todesfälle zwischen 2017 und 2022. Daher werden Pregabalin und Gabapentin im Vereinigten Königreich seit 2019 auf derselben Stufe wie Anabolika und Benzodiazepine eingestuft.
In Deutschland haben die Verschreibungen von Pregabalin von 37 Millionen definierten Tagesdosen (DDD) im Jahr 2008 auf 117 Millionen DDD im Jahr 2019 verdreifacht. Daher haben Berufsverbände wie die Kommission auf die Gefahr des Missbrauchs hingewiesen und Diskussionen über BtM (Betäubungsmittel) vorgeschlagen.
Levothyroxin (zur Behandlung von Hypothyreose)
💊 Kann sein digital vorgeschrieben (Telemedizin / E-Rezept); Zulässig für Versandhandel Lieferung
Levothyroxin wird zur Behandlung von Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) eingesetzt, d. h. wenn die Schilddrüse nicht genügend Schilddrüsenhormone produziert oder in den Blutkreislauf abgibt.
Obwohl eine Studie ergab, dass Überdosen sind seltenkönnte es zuSchilddrüsensturmeine lebensbedrohliche Erkrankung, die mit verzögerten Symptomen wie Herzklopfen, erhöhtem Blutdruck und hohem Fieber einhergeht. Die Website Die mit einem Schilddrüsensturm verbundene Sterblichkeitsrate beträgt 8-25%.
Darüber hinaus erhöht der Langzeitkonsum das Risiko von Vorhofflattern und Knochenschwund/Frakturen bei älteren Erwachsenen.
Thiamazol / Methimazol (zur Behandlung von Hyperthyreose)
💊 Kann sein digital vorgeschrieben (Telemedizin / E-Rezept); Zulässig für Versandhandel Lieferung
Thiamazolauch bekannt als Methimazol, wird bei der Behandlung von Schilddrüsenüberfunktion (d. h., wenn zu viel Schilddrüsenhormon produziert wird) und Morbus Basedow verschrieben.
Etwa 1 von 10 Nutzern berichtet über Symptome wie leichte allergische Hautreaktionen wie Rötung, Juckreiz und Nesselsucht.
Die Verwendung von Thiamazol gilt zwar als sicher, wird aber mit seltenen unerwünschten Wirkungen in Verbindung gebracht, wie z. B. Agranulozytose (potenziell tödlich), Leberversagen, Bauchspeicheldrüsenentzündung, Geburtsfehler, Hypoglykämie und seltene Autoimmun-Syndrome.
Es hat bereits eine ein gemeldeter Todesfall aufgrund einer Agranulozytose, die durch die Einnahme von Thiamazol verursacht wurde.
Im Gegensatz dazu, für Cannabis gibt es keine festgelegte Schwelle für eine tödliche Überdosis und obwohl er nicht risikofrei ist, wurden bisher keine Todesfälle im Zusammenhang mit Cannabis gemeldet.
Ein ausgewogener, nicht voreingenommener Ansatz
Deutschlands Entwurf zur Verschärfung des Zugangs zu medizinischem Cannabis löst das falsche Problem.
Cannabis ist nicht risikofrei. Aber in Bezug auf Sedativa-Hypnotika, Stimulanzien und Mehrfachmissbrauch von Drogen, seine Fußabdruck der Überdosis-Sterblichkeit ist vernachlässigbarViele Patienten berichten über Vorteile bei chronischen Schmerzen, Spastizität und palliativen Symptomen, wenn andere Therapien versagen oder Nebenwirkungen verursachen.
Wenn das Ziel die öffentliche Gesundheit ist, sollte Deutschland den legalen Zugang zu Cannabis nicht erschweren. Die wahrscheinlichen Ergebnisse, wie in einem unserer früheren Artikel beschrieben wäre eine Rückkehr zur illegalen Beschaffung, eine verzögerte Behandlung und Ungerechtigkeit für ländliche/immobile Patienten. Den Zugang wahllos einschränken bestraft die rechtmäßige Nutzung während Kanäle mit höherem Schaden vergleichsweise unversehrt bleiben.
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